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Titular

Misión, visión y organización

Con el objetivo de definir la política y coordinación de las actividades PROA Hospitales de Aragón y dar soporte a los programas PROA de los distintos hospitales, la Coordinación de la Estrategia IRASPROA constituyó el Subprograma PROA-Hospitales.

El subprograma PROA-Hospitales está compuesto por:

  • un Grupo de Trabajo para dar soporte científico-técnico y
  • los programas/equipos PROA de los diferentes centros hospitalarios de la red asistencial.

Misión

La misión de los equipos PROA es planificar, ejecutar y verificar acciones encaminadas a mejorar el uso de antibióticos en un hospital. Estas acciones se deben diseñar con la intención fundamental de facilitar la toma de decisiones de los profesionales implicados en el uso de antibióticos con los siguientes objetivos, ordenados de mayor a menor importancia:

  1. Lograr que los pacientes con infecciones graves tengan el mejor pronóstico posible.
  2. Minimizar los efectos adversos graves derivados de la utilización de antibióticos, incluyendo entre ellos la resistencia a los antibióticos.
  3. Garantizar la utilización eficiente de los recursos sanitarios.
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Visión

PROA en los hospitales debe organizarse como un proyecto asistencial ligado a Objetivos de Contrato Programa de centro, enmarcado en la Estrategia IRASPROA del Departamento de Sanidad.

Su ámbito de actuación es el propio centro hospitalario, debiendo coordinarse con su respectivo programa PROA en Atención Primaria. Serán responsables de ambos programas los respectivos directores, de hospital y de Atención Primaria.

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Organización

Los programas PROA en los hospitales se organizarán en torno a un equipo asistencial, cuyos integrantes, en representación de los servicios a los que pertenecen, dispondrán de dedicación parcial o total, pero en todo caso suficiente para el desarrollo de las actividades necesarias para el cumplimiento de los objetivos aprobados.

Los objetivos de los equipos PROA serán acordados anualmente en la Comisión de Infecciones y Política Antibiótica (CIPA) del hospital y serán aprobados por la dirección del centro. Los equipos asistenciales PROA planificarán, ejecutarán y verificarán las actividades necesarias para el cumplimiento de los objetivos aprobados. La actividad y resultados de los equipos asistenciales PROA serán evaluados por la CIPA, que informará a la dirección del centro de su desempeño.

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Composición

El Equipo asistencial PROA de hospital estará compuesto al menos por:

  • Un clínico experto en Enfermedades Infecciosas
  • Un microbiólogo
  • Un farmacéutico

En función de las características del centro se valorará la inclusión de profesionales de enfermería facultativos especialistas en:

  • Medicina Intensiva
  • Medicina de Urgencias
  • Pediatría
  • Alergología
  • Cirugía General
  • Hematología
  • Medicina Preventiva (Equipo IRAS)
  • Medicina Interna
  • Oncología

Es importante la participación de profesionales de otros servicios asistenciales en el programa PROA, para lo cual se designarán personas clave en los servicios más relevantes desde el punto de vista del uso y la resistencia a los antibióticos, en función de las características del hospital.

El Director Médico, responsable último de IRASPROA en el hospital, nombrará un coordinador del equipo asistencial PROA y reconocerá anualmente en la memoria de actividades del grupo la participación de cada uno de los miembros.

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Funciones

Son funciones de los equipos PROA de hospital:

  • Adaptar el programa al hospital, que se formalizará en la elaboración del proyecto del Programa PROA de centro, que deberá ser remitido al Grupo de Trabajo autonómico para su aprobación.
  • Presentar el Programa PROA de centro a todos los servicios con participación en la prescripción de antibióticos. Entre ellos, al menos deben incluirse: Enfermedades Infecciosas, Microbiología, Farmacia Hospitalaria, Urgencias, Medicina Intensiva, Medicina Interna, Neumología, Neurología, Oncología, Pediatría, Obstetricia y Ginecología, Hematología, Aparato Digestivo, Cirugía General, Cirugía Vascular, Traumatología, Urología y Medicina Preventiva.
  • Identificar los objetivos PROA que deberían ser incluidos en los acuerdos de gestión de los servicios con más participación en la prescripción de antibióticos.
  • Poner en marcha el programa, lo que implica:
    • Proponer objetivos anualmente y planificar las actividades necesarias para su consecución.
    • Elaborar, adaptar o adoptar y dar difusión a la Guía Local del Tratamiento Antimicrobiano. Es especialmente importante que este proceso sea lo más participativo posible.
    • Evaluar periódicamente, al menos de forma anual, los resultados alcanzados en los diferentes indicadores PROA: de uso, de consumo, de resistencia antimicrobiana y clínicos.
    • Retroalimentar a los principales servicios con participación en la prescripción de antibióticos.
  • Este documento será enviado al Grupo de Trabajo autonómico para su revisión y aprobación, tras la que será publicado en la Plataforma de Gestión IRASPROA, y servirá como acreditación de la participación de los profesionales en el programa PROA.
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